课程《内科护理学》_题库列表第86页_查题网

内科护理学

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患者男，37岁，8年前开始感疲乏无力、夜间失眠、怕热多汗、易饥多食。2周后出现低热、眼球突出，经医院门诊多项检查，诊断为“甲状腺功能亢进症”。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转。同年因家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T：39.3℃，P：24次/min，BP：140/98mmHg，神志清、急性面容，巩膜无黄染，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结未触及。颈软，甲状腺肿大，眼球突出。两肺无异常。心律齐，无病理性杂音。腹部体检阴性，神经系统检查无异常。目前患者发生了什么情况？该患者的护理诊断有哪些？如何进行抢救配合？
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- 2021-10-07 00:53:05
患者，男性，48岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，既往有慢性肝炎病史10年，查体：T37℃ P102次/min，R23次/min，BP 95/65mmHg。病人一般状况差，面色晦暗、嗜睡，面部及颈部有散在的蜘蛛痣，有明显的肝掌、皮肤巩膜轻度黄染，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及罗音，心率齐未闻及杂音。腹软隆起，腹壁静脉显露。移动性浊音阳性，肠鸣音正常，腱反射亢进，肝肋下1cm，质硬无压痛。脾肋下3cm，扑翼样震颤（+），病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g/L，白细胞计数3.6×109/L，血氨66.46um/L。该患者初步诊断为？治疗要点为？应该如何去除和避免诱发因素？
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- 2021-10-07 00:53:05
一28岁女性，1h前被邻居家所养宠物（小狗）咬伤，自认为不可能有问题而未行任何处理。如您是社区医疗中心工作人员，应采取何措施？
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- 2021-10-07 00:53:05
男性，48岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，既往有慢性肝炎病史10年，查体：T37℃ P102次/分 R23次/分BP95/65mmHg , 病人一般状况差，面色晦暗、嗜睡，面部及颈部有散在的蜘蛛痣，有明显的肝掌、皮肤巩膜轻度黄染，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及罗音，心率齐未闻及杂音。腹软隆起，腹壁静脉显露。移动性浊音阳性，肠鸣音正常，腱反射亢进，肝肋下1cm，质硬无压痛。脾肋下3cm，扑翼样震颤（+），病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g/L，白细胞计数3.6×109/L，血氨66.46um/L。该患者初步诊断？治疗要点？如何去除和避免诱发因素？
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- 2021-10-07 00:53:05
男，65岁，工人，有高血压及吸烟史，2年来劳累时感到胸骨后压榨性疼痛，常在休息或含硝酸甘油5分钟内缓解。今晨起突然胸骨后剧痛，休息及含硝酸甘油均无效，疼痛持续3小时，病人出大汗、烦躁、有濒死感，急诊人院。查：面色苍白，汗多，急性病容，BP l20／80mmHg，HR l00次／分，律整，肺、腹(一)，ECG示V1-5ST段明显抬高，弓背向上，且出现宽、深Q波。写出最可能的医疗诊断。为明确诊断，该患者还需立即做哪项检查?写出一个最主要的护理诊断及护理其措施。
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- 2021-10-07 00:53:05
男性，52岁，间断性上腹痛8年，再发1月余，黑便2天。患者8年前开始，反复于劳累后或季节变化时出现上腹痛，以空腹痛为主，并伴反酸、嗳气，进食后症状可以暂时缓解。1个月前，受凉后，上述症状再次出现，自服香砂养胃等中药后，症状无明显好转，近2日反复排黑色不成形便，每日3～4次，总量约1000ml左右，上腹痛症状减轻，但感头晕，心悸及全身乏力。发病以来，食欲欠佳，近2日尿量减少，睡眠尚可，体重无明显减轻。否认肝胆疾病史，无近期服药史，无药物过敏史及手术、外伤史。饮酒10年，平均2两/日，吸烟15年，1包/日。查体：T36.8℃，P108次/分，R18次/分，BP96/60mmHg。神志清，自动体位，查体合作，口唇及结膜苍白，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未及。双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率108次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，剑突下压痛阳性，无反跳痛，腹部未及包块，无移动性浊音，肠鸣音9次/分，双下肢不肿。实验室检查：Hb105g/L，WBC6.5×109/L，N70%，L30%，血小板130×109/L，大便隐血阳性。患者最可能原发为何种疾病？依据是什么？行何种检查可明确该疾病？目前该患者出现了什么状况？依据是什么？简述该患者的护理要点。
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- 2021-10-07 00:53:05
患者男性，68岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，R 102次/min，肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC 2.82×1012/L，WBC5.0×109/L，血小板220×109/L。此患者初步诊断是什么？此患者可能存在的的护理诊断有哪些？应该怎样进行护理？
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- 2021-10-07 00:53:05
患者男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fl，WBC5.0×109/L，血小板220×109/L。该患者初步医疗诊断是什么？该患者存在的的护理诊断有哪些？该如何进行护理？
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- 2021-10-07 00:53:05
患者男性，35岁，18岁时因多食、多饮、多尿、血糖高诊断为糖尿病，长期口服二甲双胍2片/次，一日3次，同时皮下注射正规胰岛素24u/d，1个月前因血糖正常，尿糖阴性，自行停止注射胰岛素，最近1周来食欲明显减退，极度口渴、恶心呕吐，今晨起四肢厥冷，呼吸加快，来院急诊。查BS：21mmol／Ｌ，尿糖（++++），尿酮（++++），CO2CP：10mmol/Ｌ，PH：7.29，白细胞1.6×109/L,立即给予抢救入院，护理体检：T：36.9℃，P：120次/min，BP：130/95mmHg，R：30次/min，倦睡、形体消瘦，呼吸有烂苹果味，皮肤干燥，眼球下陷，瞳孔等大同圆、对称、光反射存在，其他查体无异常发现。该患者目前的诊断？请列出该患目前存在的护理诊断？该患者应给予哪些急救护理？
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- 2021-10-07 00:53:05
患者，女性，45岁，发热，伴全身酸痛半个月，加重伴出血倾向一周，半月前无明显诱因，发热38.5℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，二便正常，血化验异常（具体不详），给一般抗感冒药治疗无效，一周来病情加重，刷牙时牙龈出血。病后进食减少，睡眠差，体重无明显变化。既往体健，无药敏史。查体：T：38℃，P：96次/分，R：20次/分，Bp：120/80mmHg，前胸和下肢皮肤有少许出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体不大，胸骨轻压痛，心率96次/分，律齐，肺叩清，右下肺少许湿罗音，腹平软，肝脾未及。化验：Hb 82g/L，网织红细胞0.5%，WBC：5.4×109/L，原幼细胞20%，plt：29×109/L，尿粪常规（-）。该患者的初步诊断是什么？此病人可能存在的的护理诊断有哪些？该怎样进行护理？
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- 2021-10-07 00:53:05