33.26岁初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为

A. 妊娠合并急性阑尾炎
B. 妊娠合并急性盆腔炎
C. 重型胎盘早剥　　
D. 先兆子宫破裂　　
E. 子宫破裂