72.患者，男性，突感胸骨后压榨性疼痛，伴恶心出冷汗，血压下降，经舌下含化硝酸甘油后缓解，下列诊断哪项最确切

A. 肺动脉栓塞
B. 心绞痛
C. 严重心律紊乱
D. 急性左心衰竭
E. 心肌梗死