58.28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血４日。今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压 7/4Kpa。妇科检查：宫颈举痛明显．子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。下列哪项处置恰当

A. 立即行刮宫术　　
B. 输液输血
C. 观察病情进展
D. 立即行剖腹探查术　　
E. 输液输血同时行剖腹探查术