34.患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于

A. 左侧延髓
B. 右侧内囊及右侧延髓
C. 双侧延髓
D. 右侧延髓
E. 右则内囊及左侧延髓