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 高等继续教育 / 急救护理

题型描述: 论述题
男性,45岁,腹部撞伤2小时入院。病人因车祸,当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及观察2小时后腹痛加剧,烦躁不安,测血压为90/60mmHg,脉速,怀疑有腹内脏器损伤,转来我院急诊。查体:神智清,急性病容.呻吟,唇发绀,肢端皮肤湿冷,腹稍胀,腹肌中度紧张,有压痛及反跳痛,左上腹明显,左下腹穿刺抽得不凝固血液,血压60/40mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,X线腹透未见膈下游离气体。拟诊断脾破裂,准备剖腹探查。请问:
1)护士应采取哪些措施维持病人的生命体征平稳?
2)术前给予扩容治疗,护士应如何判断血容量是否合适?
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