77.患者，34岁，五年前曾在国外打工，有不洁性交史。近三个月来，持续腹泻，低热，体重减轻，口腔部位出现溃疡，抗生素治疗无效。颈部和腋下淋巴结肿大，背部皮肤上可见大片的红斑样丘疹。该患者最可能感染的病原体是

A. 梅毒螺旋体
B. 衣原体
C. 淋病奈瑟菌
D. HSV
E. HIV